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房顫是一種復雜的心律失常，可能繼發于心肌缺血、結構性心臟病和其他系統疾病。根據第六次人口普查數據，中國房顫患病率為1.6%，預計患者高達2000萬。總心慌就是房顫嗎？需要做哪些檢查？房顫為何會引發中風？6月6日中國房顫日，讓我們一起來了解房顫。
隨著年齡增加，房顫的患病率明顯上升，60歲以上的老年人有1%的機會發生房顫，80歲以上老年人有10%的機會發生房顫。房顫發作時，心房有規律的收縮變為一個無序、不規律的電活動，心房頻率可達到每分鐘350-550次，心房失去有效的收縮，典型癥狀包括心慌心悸、心動過速、疲乏、無力、頭暈目眩、運動能力下降、排尿增多或輕度呼吸困難。
“心慌是各種心律失常的常見癥狀，不一定就是房顫。”北京中醫藥大學東方醫院心血管科副主任醫師胡繼強表示，房顫最顯著的特點是發作時心率絕對不齊，脈搏強弱不等，在心慌時可以根據脈搏的情況進行大致的判斷，如果脈搏快慢、強弱完全沒有規律，那么就有房顫的可能。
臨床上經常會對心慌患者進行心電圖和動態心電圖（Holter）檢查，如果正在發生房顫，那么心電圖就可以明確診斷；如果是陣發房顫（尤其是目前沒有發作），24小時及長程動態心電圖有助于診斷。胡繼強表示，在檢查過程當中，醫生會建議患者記錄心慌癥狀發作的時間，如果心慌發作時心電圖沒有發現房顫，那么心慌就不一定是由于房顫造成的。為了解房顫的原因和潛在的損害，醫生還會結合患者的情況進行一系列相關檢查，在此基礎上確定最終的治療方案。
通常來說，房顫不會直接導致患者死亡，產生的血栓卻會給患者帶來巨大危害，房顫患者中風風險為一般人的5倍。胡繼強介紹，正常人的心臟一張一弛，很有節律，而房顫病人房顫時，左心耳內血流非常緩慢，容易在左心耳形成血栓。房顫導致中風的血栓90%以上起于左心耳，這種血栓往往比較大，隨著心臟的搏動，血栓會從左心耳中跑出來。如果跑到大腦里就變成腦中風，輕則偏癱致殘，重則造成癡呆、植物人，甚至失去生命。
北京中醫藥大學東方醫院心血管科主任醫師謝連娣表示，房顫固然可怕，通過生活和醫學的合理干預，可以起到一定的預防作用。如定期檢測心電圖，控制高危因素如高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等；積極鍛煉身體、避免情緒刺激等。
（文章來源：新京報）
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